• Millones de personas podrían perder Medicaid este año a medida que finalicen las protecciones de cobertura de la era de la pandemia.
• En abril, los estados pueden comenzar a expulsar a las personas de Medicaid si ya no cumplen con los criterios de elegibilidad.
• HHS está abriendo un período de inscripción especial para que estas personas puedan solicitar cobertura a través de Obamacare.
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Millones de personas en los EEUU corren el riesgo de perder Medicaid este año cuando las protecciones de cobertura implementadas durante la pandemia de COVID-19 finalicen en abril.
Para facilitar la transición de estas personas a otra cobertura, el Departamento de Salud y Servicios Humanos ha anunciado un período de inscripción especial para Obamacare.
Las personas que pierden la cobertura de Medicaid del 31 de marzo al 31 de julio de 2024 pueden solicitar Obamacare fuera del período de inscripción normal en healthcare.gov si viven en un estado atendido por el mercado federal, según la nueva guía del HHS.
La mayoría de los estados, 33 en total, utilizan healthcare.gov como su mercado de seguros. Los 17 estados que administran sus propios mercados pueden implementar un período de inscripción especial, pero no están obligados a hacerlo.
Las personas que pierden Medicaid no tendrán que proporcionar ninguna documentación adicional para comprar Obamacare. La solicitud simplemente les preguntará si perdieron la cobertura de Medicaid.
Los consumidores tienen 60 días para elegir un plan de seguro médico después de enviar su solicitud. Una vez que hayan elegido un nuevo plan, la cobertura comenzará el primer día del mes siguiente.
Por lo general, los consumidores deben presentar la documentación de un cambio de vida para solicitar un seguro de salud fuera del período de inscripción abierta, pero el HHS está simplificando el proceso para quienes pierden Medicaid.
La inscripción en Medicaid aumentó durante la pandemia después de que el Congreso básicamente prohibiera a los gobiernos estatales expulsar a las personas del programa durante la emergencia de salud pública.
La inscripción en Medicaid ha aumentado un 28% desde febrero de 2020 a casi 84 millones de personas a partir de septiembre, según el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid.
El Congreso aprobó un proyecto de ley de gastos federales en diciembre que separó las protecciones de cobertura de Medicaid de la emergencia de salud pública. Los estados pueden comenzar a retirar la cobertura para las personas en abril si ya no cumplen con los criterios de elegibilidad o no responden a las solicitudes de información.
HHS ha estimado que 15 millones de personas perderán la cobertura de Medicaid una vez que finalicen las protecciones de cobertura pandémica. Ocho millones de ellos necesitarán hacer la transición a otras formas de cobertura, según estimaciones del HHS. Pero 6.8 millones perderán Medicaid a pesar de seguir siendo elegibles para el programa, según el HHS.
Los estados deben hacer un esfuerzo de buena fe para comunicarse con la persona cuya elegibilidad está bajo revisión a través de más de un método de comunicación.
Este artículo fue publicado originalmente en inglés por Spencer Kimball para nuestra cadena hermana CNBC.com. Para más de CNBC entra aquí.
